近年來(lái)，跨城養(yǎng)老的模式悄然成為許多一線城市老年人的新選擇。那么什么是跨城養(yǎng)老呢？它是指北京、上海、廣州等大城市的老年人，前往周邊生活環(huán)境良好、生活成本較低的城市，開(kāi)啟新的晚年生活的一種養(yǎng)老方式。那么問(wèn)題來(lái)了，要想吸引老年人從一線城市前往周邊城市，背后需要怎樣的軟硬件條件支撐呢？接下來(lái)我們通過(guò)京津冀地區(qū)和“長(zhǎng)三角”地區(qū)的不同案例來(lái)了解一下悄然興起的跨城養(yǎng)老究竟靠什么吸引來(lái)了老年人。首先我們要去河北的燕郊，看看京津冀養(yǎng)老協(xié)同發(fā)展下的跨城養(yǎng)老合作。

京津冀：老年人選擇跨城養(yǎng)老 最看重什么？

位于河北燕郊的這家老年健康養(yǎng)護(hù)中心，是首批京津冀養(yǎng)老協(xié)同發(fā)展試點(diǎn)單位，目前住著5000多位老人，95%來(lái)自北京。

緩解壓力 京津冀深化養(yǎng)老服務(wù)協(xié)同發(fā)展

北京是全國(guó)老齡化速度較快的城市之一。截至2023年底，60歲及以上老年人占常住人口的比例已達(dá)22.6%。部分老年人住在老舊小區(qū)，不適老問(wèn)題突出；市區(qū)寸土寸金，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)少，入住困難，而且收費(fèi)較高。為緩解北京的養(yǎng)老壓力，2016年，北京、天津、河北啟動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)協(xié)同發(fā)展試點(diǎn)，今年3月，三地民政部門(mén)聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步深化京津冀養(yǎng)老服務(wù)協(xié)同發(fā)展的實(shí)施方案》，提出加快推動(dòng)在京優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老資源、醫(yī)療衛(wèi)生資源向天津、河北延伸布局；支持北京市東城區(qū)、西城區(qū)在天津、河北建設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，優(yōu)先定向接收核心區(qū)戶籍老年人。北京市西城區(qū)還規(guī)定，西城區(qū)戶籍老年人入住天津、河北等協(xié)同發(fā)展區(qū)域養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的，每人每月可得到600元的異地養(yǎng)老補(bǔ)貼。

京津冀：環(huán)京津小城市養(yǎng)老更有性價(jià)比

目前，北京、天津在河北康養(yǎng)的老年人超過(guò)12萬(wàn)人，他們?cè)诃h(huán)京津地區(qū)過(guò)著環(huán)境相對(duì)舒適、性價(jià)比較高的養(yǎng)老生活。位于河北燕郊的這家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，兩位生活自理的老人入住60㎡左右的一室一廳，一個(gè)月8000多塊錢(qián)，和北京同等條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相比，每月大約節(jié)省三分之一的費(fèi)用。

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人 李海燕：我們主要承接的95%以上還是北京的老人，他們對(duì)包括對(duì)文化方面的需求比較大，所以我們?cè)O(shè)置了老年大學(xué)，包括健身房、游泳館等。我們?cè)诿織潣且粚右苍O(shè)置了護(hù)士站，有專(zhuān)業(yè)的保健醫(yī)生和護(hù)士。

“長(zhǎng)三角”：旅居養(yǎng)老成為部分老人新選擇

近幾年，旅居養(yǎng)老逐漸成為部分老年人的養(yǎng)老新選擇，他們會(huì)選擇不同季節(jié)去到不同的地方旅游、居住，這種養(yǎng)老方式也被稱(chēng)為“候鳥(niǎo)式養(yǎng)老”或“度假式養(yǎng)老”。在上海、江蘇、浙江、安徽等“長(zhǎng)三角”地區(qū)，旅居養(yǎng)老正在悄然興起。

上海是我國(guó)最早進(jìn)入老齡化社會(huì)的城市，60歲及以上老年人口占全市常住人口的比例高達(dá)36.8%。2018年以來(lái)，上海、江蘇、浙江、安徽“長(zhǎng)三角”三省一市開(kāi)展區(qū)域養(yǎng)老一體化試點(diǎn)，在更大范圍和空間配置養(yǎng)老資源。

大力發(fā)展康養(yǎng)旅居產(chǎn)業(yè) 吸引滬寧杭老年人

地處“長(zhǎng)三角”中心區(qū)的浙江省湖州市交通便利，30分鐘到上海，60分鐘到南京、杭州，90分鐘通達(dá)長(zhǎng)三角所有城市。近年來(lái)，湖州大力發(fā)展康養(yǎng)旅居產(chǎn)業(yè)，注重中醫(yī)療養(yǎng)、生態(tài)康養(yǎng)、休閑度假融合發(fā)展，建成了一批康養(yǎng)宜居小鎮(zhèn)，吸引上海、南京、杭州等大城市的老人到這里來(lái)短期旅居或長(zhǎng)期居住。在長(zhǎng)興縣水口鄉(xiāng)的這家農(nóng)家樂(lè)，正在唱歌跳舞的老人們大多來(lái)自上海，他們每年都要來(lái)這里好幾次，長(zhǎng)則一個(gè)月，短則一周。

語(yǔ)言氣候飲食無(wú)障礙 康養(yǎng)旅居像“走親戚”

通過(guò)朋友之間的口口相傳，這支旅居隊(duì)伍也從最初的三五人發(fā)展到近五十人。老人們說(shuō)，在“長(zhǎng)三角”地區(qū)語(yǔ)言溝通沒(méi)有障礙，氣候和飲食跟上海差不多，到這里康養(yǎng)旅居，就像“走親戚”一樣親切。

整合資源：108家養(yǎng)老機(jī)構(gòu) 近5萬(wàn)張床位

“長(zhǎng)三角”各地整合資源，規(guī)劃建設(shè)了形式多樣的旅居康養(yǎng)機(jī)構(gòu)。針對(duì)健康狀況欠佳、需要專(zhuān)業(yè)照護(hù)老年人的需求，江蘇、浙江、安徽近40個(gè)城市的108家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、近5萬(wàn)張床位面向“長(zhǎng)三角”地區(qū)的老人開(kāi)放。

上海市養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng) 徐啟華：隨著中國(guó)老齡化的進(jìn)程的不斷加快，老年人群的支付能力和支付意愿的增強(qiáng)，特別是老年人未來(lái)對(duì)自身養(yǎng)老個(gè)性化、多樣化的要求越來(lái)越高，我們更重要的是要幫助老年人實(shí)現(xiàn)自我，從過(guò)去的生存式養(yǎng)老向享受式養(yǎng)老和參與式養(yǎng)老過(guò)渡。

河北廊坊：醫(yī)養(yǎng)結(jié)合增添老年幸福生活底色

我們來(lái)看看悄然興起的跨城養(yǎng)老。最讓老年人看重的究竟是什么？一方面，老人們選擇跨城養(yǎng)老是因?yàn)椋ㄍ瑯拥膬r(jià)格卻能住進(jìn)更加舒適宜居的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)；另一方面，老人更加看重的還是這些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能否提供醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理服務(wù)。近年來(lái)，承接京津冀異地養(yǎng)老任務(wù)較多的河北省廊坊市，就在大力發(fā)展“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的協(xié)同養(yǎng)老新模式。

87歲的北京居民歐興長(zhǎng)，6年前因腦梗導(dǎo)致半身不遂，入住廊坊的這家老年養(yǎng)護(hù)中心之后，經(jīng)過(guò)康復(fù)治療，身體狀況得到明顯改善。

這家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)根據(jù)老人的健康狀況，分別設(shè)置了賓館式養(yǎng)護(hù)區(qū)和家居式養(yǎng)護(hù)區(qū)。賓館式養(yǎng)護(hù)區(qū)收住失能、半失能老人，家居式養(yǎng)護(hù)區(qū)主要收住健康活力型老人。養(yǎng)護(hù)中心內(nèi)建有多家中醫(yī)理療康復(fù)機(jī)構(gòu)和一家三級(jí)甲等綜合醫(yī)院，北京大醫(yī)院的專(zhuān)家常年在這里出門(mén)診、做手術(shù)、帶教、查房。

河北燕達(dá)醫(yī)院副院長(zhǎng) 王立：我們非常注重和老人健康相關(guān)的這些專(zhuān)科的成長(zhǎng)。在我們的心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、老年病科等方面，我們都和相應(yīng)的優(yōu)勢(shì)的醫(yī)院、優(yōu)勢(shì)的學(xué)科進(jìn)行了相應(yīng)的對(duì)接。做了很好的慢性病管理方面的探索，特別重視我們綠色通道的連接，可以做到老人呼叫120急救之后，10分鐘到達(dá)醫(yī)院相應(yīng)的搶救位置。

87歲的劉璽君老人，前段時(shí)間突然暈厥，身邊的護(hù)理員及時(shí)采取救治措施。

截至2023年底，廊坊市已建成醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)38家，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)占養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的比例超過(guò)60%。與此同時(shí)，廊坊市不斷完善異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。

廊坊市醫(yī)療保障局醫(yī)藥服務(wù)科科長(zhǎng) 趙波：對(duì)康養(yǎng)項(xiàng)目?jī)?nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予醫(yī)保政策傾斜。及時(shí)開(kāi)通門(mén)診統(tǒng)籌、門(mén)診慢特病結(jié)算服務(wù)，同時(shí)給予開(kāi)通跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)，讓京津老人在廊坊康養(yǎng)享受到更便捷的服務(wù)。

目前，廊坊定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)直接結(jié)算全覆蓋，京津冀參保人在廊坊就醫(yī)免備案、同待遇。

專(zhuān)家：區(qū)域一體化為跨城養(yǎng)老提供便利條件

跨城養(yǎng)老，既能均衡區(qū)域養(yǎng)老資源配置，又能更好滿足一部分老年人的養(yǎng)老需求。專(zhuān)家認(rèn)為，近年來(lái)，京津冀、“長(zhǎng)三角”等區(qū)域一體化發(fā)展讓跨城養(yǎng)老更加便利，跨城養(yǎng)老將成為更多一線城市老年人的新選擇。

以京津冀為例，截至目前，京津冀核心區(qū)1小時(shí)交通圈、相鄰城市間1.5小時(shí)交通圈基本形成。目前，京津冀、長(zhǎng)三角等地不斷完善的區(qū)域內(nèi)異地就醫(yī)“同城化”和異地就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算，也為跨城養(yǎng)老創(chuàng)造了條件。

北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院衛(wèi)生健康管理政策學(xué)院教授 劉遠(yuǎn)立：異地養(yǎng)老主要考慮的除了環(huán)境的舒適度，主要是生活的性價(jià)比，那么特別重要的是什么？異地就醫(yī)的問(wèn)題能不能得到解決。近些年來(lái)我們國(guó)家對(duì)于解決異地養(yǎng)老就醫(yī)的問(wèn)題還是很下功夫的。比如說(shuō)2019年到2023年，這4年間，我們國(guó)家跨省的聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)的住院的機(jī)構(gòu)，就從原來(lái)的5000多家增加到了8萬(wàn)多家，解決異地就醫(yī)可及性，將大大促進(jìn)異地養(yǎng)老。

專(zhuān)家：一體化統(tǒng)籌醫(yī)療文體 滿足多元需求

專(zhuān)家建議，當(dāng)下，銀發(fā)一族養(yǎng)老需求呈現(xiàn)多元化、個(gè)性化趨勢(shì)。跨城養(yǎng)老在提供醫(yī)療養(yǎng)護(hù)等方面服務(wù)的基礎(chǔ)上，還應(yīng)滿足老年人的精神文化需求。要著力推動(dòng)優(yōu)質(zhì)公共文化資源從中心城市向周邊城市延伸，統(tǒng)籌區(qū)域醫(yī)療、文化、體育等基礎(chǔ)設(shè)施一體化建設(shè)，進(jìn)一步縮小區(qū)域內(nèi)公共服務(wù)差距，為跨城養(yǎng)老創(chuàng)造更加便利的條件。

跨城養(yǎng)老悄然興起 背后的支撐點(diǎn)是什么？

從我們?yōu)榇蠹医榻B的京津冀和長(zhǎng)三角的案例中可以看到，如今跨城養(yǎng)老已經(jīng)悄然成為很多一線城市老年人的新選擇，那么這兩年跨城養(yǎng)老之所以能悄然興起，整個(gè)過(guò)程背后的支撐點(diǎn)有哪些呢？戳視頻↓來(lái)聽(tīng)中國(guó)人民大學(xué)老年學(xué)研究所所長(zhǎng)杜鵬的解讀。

(總臺(tái)央視記者 龍曉勤 郝亮 廊坊臺(tái) 湖州臺(tái) 長(zhǎng)興臺(tái))